Аллергический ринит как коморбидное заболевание Covid-19 инфекции

Щурок И.Н., Деркач Ю.Н.

1 Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь
2 Витебский областной детский клинический центр, Витебск, Беларусь

Аллергический ринит (АР) является самым распространенным заболеванием (28,3%) среди аллергопатологии у жителей земного шара. Коронавирусная болезнь 2019 (Covid-19) характеризуется различными клиническими состояниями, от легких симптомов до тяжелой пневмонии и смерти. Назальные и глазные проявления включены в число возможных проявлений Covid-19, поэтому важна дифференциальная диагностика АР и коронавирусной инфекции. Проникновение вируса Sars-CoV-2 происходит через слизистую носа и ротовой полости, пристальное внимание ученых уделено местному иммунитету этих слизистых. Респираторные аллергии не были зарегистрированы как факторы риска заражения SARS-CoV-2. Интраназальные кортикостероиды обладают дозозависимым подавлением экспрессии как ACE2, так и трансмембранной протеазы, серина 2. Респираторная аллергия (АР, астма) и контролируемое воздействие аллергенов связаны со значительным снижением экспрессии ACE2. Пациентам с инфекцией Covid-19 необходимо продолжать интраназальное лечение кортикостероидами в дозе, рекомендованной для АР, поскольку более частое чихание после прекращения означает большее распространение инфекции SARS-CoV-2. Крайне важным является соблюдение ингаляционной и интраназальной кортикостероидной терапии, которая позволит достичь оптимального контроля заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также может обеспечить защиту от вирусных триггеров, включая SARS-CoV-2. Аллергический ринит не является противопоказанием для вакцинации от Covid-19.