Роль полиморфных вариантов генов цитокинов в прогнозе исходов COVID-19

Баранова Н.И., Ащина Л.А., Болгова А.И., Лесина О.Н.

Пензенский институт усовершенствования врачей, Пенза
Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи, Пенза

Пандемия COVID-19 показала, что исходы заболевания зависят от многих факторов и, прежде всего, генетических мутаций в иммунной системе. Особая роль в исходе COVID-19 отводится дефекту генов воспалительных цитокинов, избыток которых приводит к эндотелиальной дисфункции с повреждением жизненно важных органов, зачастую с летальным исходом.
Целью исследования явилось изучение полиморфизмов генов IL-1β (Т-31С), TNF-α (G-308A), IL-10 (G-1082A), IL-17(G-197A), IL-4 (С-589Т) у больных COVID-19 в зависимости от исхода заболевания.
Методы. Проведено обследование 142 пациентов с установленным диагнозом COVID-19, из которых у 122 пациентов заболевание завершилось выздоровлением (1 группа), а 20 пациентов умерли (2 группа). Полиморфизмы генов IL-1β (Т-31С), TNF-α (G-308A), IL-10 (G-1082A), IL-17(G-197A), IL-4 (С-589Т) генетическим методом были исследованы у больных COVID-19 в зависимости от исхода заболевания.
Результаты. Анализ полиморфизма генов IL-17(G-197A), IL-4 (С-589Т), IL-1β (Т-31С), TNF-α (G-308A), IL-10 (G-1082A) у больных COVID-19 не показал статистических различий у выздоровевших пациентов по сравнению с умершими пациентами. Статистически значимые различия были выявлены в гене IL-10 (генотип -1082А/A). Было выявлено, что в группе умерших больных COVID-19 он регистрировался в 3,8 раз чаще по сравнению с выздоровевшими пациентами (p=0,001; OR=1,027).
Заключение. Среди изученных полиморфных вариантов генов IL-1β (Т-31С), TNF-α (G-308A), IL-10 (G-1082A), IL-17(G-197A), IL-4 (С-589Т) достоверно значимым маркером повышенного риска летального исхода COVID-19 явился генотип -А/A полиморфизма IL-10(G-1082A), который может быть использован в качестве возможного предиктора неблагоприятного исхода заболевания.