Вирус гепатита В: молекулярные механизмы и влияние мутаций на течение инфекции

Зоткин Н.Н., Прийма Е.Н., Скворода В.В., Эсауленко Е.В.

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ, Санкт- Петербург

Гепатит В остаётся социально значимой проблемой общественного здравоохранения. Более половины всех случаев гепатоцеллюлярной карциномы ассоциированы с хронической HBV-инфекцией. При этом тяжесть течения заболевания и эффективность противовирусной терапии в значительной степени определяются спектром мутаций в вирусном геноме. Сложный жизненный цикл вируса гепатита В (ВГВ), включая формирование стабильной ковалентно замкнутой кольцевой ДНК, объясняет хронизацию инфекции и сложность эрадикации вируса. В обзоре литературы детально разбираются молекулярные механизмы репликации ВГВ, а также клинически значимые мутации, ассоциированные с лекарственной резистентностью, повышенным риском развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Понимание этих механизмов может способствовать разработке новой противовирусной терапии.