Модельный раствор сигаретного дыма: результаты апробации и валидации в провокационном полоскательном тесте

Гордиевич Т.Г.

Витебский государственный медицинский университет, Витебск

Цель исследования. Провести апробацию и валидацию орально-буккально-фарингеального полоскательного теста (ОБФПТ) с раствором сигаретного дыма (РСД).
Материал и методы. Обследованы 10 здоровых курящих респондентов без обструктивной патологии старше 35 лет. Среди обследуемых было 6 мужчин (60%) и 4 женщины (40%). Средний возраст участников составил 48,0±6,3 лет. Индекс курения был равен 12,5±10,5 пачка-лет. Участникам исследования проведена процедура курения сигареты и ОБФПТ с РСД (1:100, 1:10) с оценкой методом иммуноферментного анализа в ротовой жидкости (РЖ) уровня миелопероксидазы (МПО) до и после провокационных тестов.
Результаты. При проведении ОБФПТ с РСД (1:10) уровень МПО в РЖ достоверно не изменился в целом по группе здоровых курящих лиц без обструктивной патологии 1,82±0,6 нг/мл (p=0,2), однако у 6 респондентов (60%) произошло достоверное увеличение уровня МПО в РЖ (p=0,0006). После проведения ОБФПТ с РСД (1:100) достоверных изменений уровня МПО в РЖ не обнаружено 1,74±0,5 нг/мл (p=0,2). При проведении процедуры курения сигареты уровень МПО в РЖ достоверно увеличился по группе в целом и составил 1,95±0,4 нг/мл (p=0,005). Достоверное повышение уровня МПО в РЖ произошло у 7 обследуемых курящих респондентов (70%) 2,02±0,4 нг/мл (p=0,0008). Однонаправленное повышение уровня МПО в РЖ после процедуры курения сигареты и ОБФПТ с РСД как 1:10, так и 1:100 выявлено у 3 (30%) человек. После процедуры курения сигареты и ОБФПТ с РСД (1:10) у 7 (70%) из 10 обследованных обнаружено однонаправленное изменение уровня МПО в РЖ, а именно: у 6 (85,7%) респондентов произошло увеличение уровня МПО в РЖ, у 1 (14,3%) человека обнаружено снижение МПО в РЖ.
Заключение. ОБФПТ с РСД (1:10) с определением динамики уровня МПО в РЖ у здоровых курящих лиц без обструктивной патологии эквивалентен воздействию сигаретного дыма на слизистую оболочку ротовой полости при проведении процедуры курения (анализ Блэнда-Алтмана (средняя разность результатов)=0,13, корреляция Пирсона=0,89, чувствительность=70%, специфичность=40%)), что позволяет использовать ОБФПТ с РСД (1:10) для моделирования воздействия сигаретного дыма на слизистую оболочку ротовой полости.