Никотин и система иммунитета

Асфандиярова Н.С.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России, Рязань, Россия

Сигаретный дым обусловливает активацию врожденного и адаптивного иммунитета и развитие воспаления бронхо-легочной ткани. Разрушение альвеолярной стенки в процессе воспаления способствует формированию аутоиммунной реакции. Никотин, являясь компонентом сигаретного дыма снижает активность всех клинических проявлений, за счет активации холинергического противовоспалительного пути. Под влиянием никотина отмечается снижение реакций врожденного иммунитета,проявляющееся в нарушении фагоцитарной активности, снижении активности NK-клеток, что повышает риск инфекционных осложнений. Никотин снижает синтез провоспалительных цитокинов, экспрессию костимулирующих молекул, все это отражается на презентации антигена Т-клеткам. Нарушение адаптивного иммунитета под влиянием никотина заключается в анергии как клеточного, так и гуморального иммунитета. Возможно, именно действием никотина на систему иммунитета и объясняется вялотекущее, прогредиентное течение хронической обструктивной болезни легких, ассоциированной с курением (вне инфекционного обострения). Участие аутоиммунных реакций в генезе заболевания делает процесс необратимым.