Изменение уровней катионов калия, аммония и кальция в ротовой жидкости после низкодозового орально-фарингеального провокационного теста у пациентов с аллергией на яблоки

Мацко Е.Ф., Новиков Д.К., Фадеев В.И.

Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь

Цель исследования. Оценка значения изменения уровней катионов калия (К+), аммония (NH4
+) и кальция (Ca2+) в ротовой жидкости (РЖ) после низкодозового орально-фарингеального провокационного теста (НОФПТ) у пациентов с аллергией на яблоки.
Материалы и методы. 21 пациенту с пищевой аллергией на яблоки и 10 клинически здоровым добровольцам проведен НОФПТ со свежеприготовленным яблочным соком в концентрации 5 PNU/мл. Определены уровни катионов К+, NH4+ и Ca2+ в РЖ до и после провокации методом капиллярного электрофореза.
Результаты. У пациентов с аллергией на яблоки средний уровень К+ в РЖ до провокации с соком составил Мe=41,9(35,1;56,7) мг/л, после – Ме=60,6(54,6;69,0) мг/л(р=0,0001). Уровень К+ в РЖ у здоровых людей до провокации составил Мe=46,2 (42,0;50,5) мг/л, после - незначительно снижался – Мe=43,4(38,9;58,0) мг/л (р=0,9). Средний уровень NH4+ в РЖ среди пациентов до теста составил Ме=14,98 (10,1;29,1) мг/л, после – достоверно снижался Ме=12,9 (6,7;16,4) мг/л (р=0,039). В контроле средний уровень NH4+ до провокации составил Me=9,0(6,7;10,0) мг/л, а через 40 минут после - Me=5,96 (3,1;8,9)мг/л, (р=0,17). Средний уровень Ca2+ в РЖ у пациентов до провокации – Мe=1,09 (0,9;1,3) мг/л, после провокации – Ме=1,31 (1,1;1,4) мг/л (р=0,31). Уровень катионов Ca2+ у здоровых людей до теста составил Me=1,06 (1,1;1,2) мг/л, а через 40 минут после – Me=0,96(0,9;1,1) мг/л (p=0,37).
Выводы. У 81% пациентов с пищевой аллергией на яблоки после проведения НОФПТ с яблочным соком (5 PNU/мл) наблюдалось повышение уровня катионов К+ в РЖ, что указывает на гиперчувствительность к яблокам(р=0,0001). У данных пациентов после провокации параллельно наблюдалось достоверное снижение уровня NH4+(р=0,039). У пациентов с аллергией на яблоки после НОФПТ уровень К+ (р=0,02) и Ca2+ (р=0,01) был достоверно выше, чем у здоровых людей. У здоровых людей исходный уровень катионов NH4+ был достоверно ниже по сравнению с пациентами с аллергией на яблоки (р=0,019).