Диагностическое и прогностическое значение уровня пресепсина при инфекционно-воспалительных заболеваниях у недоношенных новорожденных

Журавлева Л.Н., Новикова В.И.

Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь

Введение. Инфекционная патология у новорожденных занимает лидирующее место в практике неонатолога. Однако признаки инфекционных заболеваний у новорожденных часто бывают неспецифичны и трудны для интерпретации. Следовательно, имеется потребность в специфических и чувствительных биомаркерах для диагностики инфекционного процесса у новорожденных.

Целью работы явилось определение значения уровня пресепсина у новорожденных при наличии инфекционно-воспалительного заболевания.

Материал и методы. Мы наблюдали 16 новорожденных детей с генерализованной инфекцией специфичной для перинатального периода (ИСПП), 20 новорожденных с врожденной пневмонией, группу сравнения составили 15 новорожденных без инфекционно-воспалительной патологии.

Результаты. Традиционные биомаркеры воспалительных реакций, такие как прокальцитонин (ПКТ) и С-реактивный белок (СРБ), оказались не столь точными в четком прогнозировании воспалительных изменений у новорожденных. Анализ уровня ПСП в сыворотке крови, полученной в первые сутки жизни, позволил установить, что данный показатель был значительно повышен у детей с инфекционной патологией (358,9 [279,8 – 675,7]) и генерализованной ИСПП (658,9 [378,8 – 1456,8]). При анализе корреляционной взаимосвязи мы установили значительную (р < 0,05) положительная корреляция между концентрацией ПСП в сыворотке крови на 1-2-й день и сроком нахождения ребенка на ИВЛ (R = 0,34; р = 0,02).Мы установили, что уровень пресепсина в сыворотке крови на 1-2 сутки жизни более 670 нг/л у недоношенных новорожденных с инфекционными заболеванием может служить диагностическим критерием генерализованной формы воспаления.